JGH:脂多糖通过激活p38-MAPK信号引发肠肌层炎症加重结直肠癌病人术后肠梗阻

2022-02-07 00:55:05 来源:
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接受躯干手术后中风出现术后肠梗阻(POI)是一种常见的胃癌,它不会导致长时间的肾脏协同运动停止,导致恶心、抽搐、腹胀、排便和燃烧室延期,以及对固体食物的不耐受。躯干手术后后的药理学趋于稳定、住院时间和住院费用主要由POI决定。尽管人们提出了各种减缓POI的策略性,如术前优化合并症,可用微创手术后,以及利用减弱的中风路径等,但没有一种策略性能完全成功地防止POI的发生。POI的病理生理学之外由躯干手术后随之而来的两个过渡阶段,第一过渡阶段是神经源性的,在躯干手术后之后开始,在手术后后此后常为束。第二过渡阶段是黏膜期,在手术后后3-4小时开始,持续2-5天,因此在药理学上更有意义。

由于肾脏有机体大群参与了近乎所有病原体诱导的肾脏黏膜,因此,肾脏有机体大群似乎在POI的发展中起着关键作用。有机体大群落以及它们的代谢物和含有不仅是病原体平衡的前提条件,而且还影响到肠道对许多病原体诱导的营养不良和紊乱的敏感度。脂多糖(LPS)是青霉素阴性真菌的一种细胞壁含有,已被证明能出现异常果蝇小肠肌肉层的黏膜,此外,Turler等人断定,对常为肠顺利进行手术后操作可以导致LPS从肠腔移出到外部肌肉,这似乎从外部这似乎从外部影响呼吸道水路。本分析的用意是洞察常为直肠癌 (CRC) 中风者肾脏有机体大群、LPS 和 POI 两者之间的关系,并反思 LPS 即会 POI 的潜在有助于。

本项分析最终共设为 60 名接受常为直肠切除术的 CRC 中风者。粪便样本中的细真菌大群落通过 16S rRNA 基因测序顺利进行表征,粪便 LPS 程度由田螺变形细胞裂解物测定确定。模型果蝇被用来分析有机体大群、LPS 和 POI 两者之间的因果关系。

分析常为果断定,发生仍然 POI (PPOI) 的 CRC 中风者在围手术后期具有独有的促炎肾脏有机体组成。在属程度上,青霉素阴性真菌比率最高的是埃希氏真菌-卷首其族真菌和拟杆真菌;埃希氏真菌-卷首其族真菌的丰沛度在整个围手术后期均高。PPOI 中风者的粪便 LPS 程度显着升高。在用制剂咖啡病人的果蝇中,肾脏肌层黏膜和肾脏功能障碍得到显着改善。用多粘真菌素 B (PmB) 病人的果蝇的黏膜和功能障碍显着减缓,但用 LPS 病人不会缓和。此外,LPS 上调果蝇 p38 磷酸化,用 p38 抑制剂(SB203580)病人可显着减轻肾脏黏膜和运动障碍。

因此,通过本项分析最终推测LPS 通过转录 p38 信号通路增加肾脏肌层黏膜,从而加重 POI。在围手术后期转化成 LPS 的细真菌来源适于 PPOI 的预防措施病人。

值得注意出处:

Lujia Liu. Et al. Lipopolysaccharide Initiates Intestinal Muscularis Inflammation via Activation of p38-MAPK Signaling to Aggrate Postoperative Ileus in Colorectal Cancer Patients. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.

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