尖顶之下的医患关系

那一年，我的恋爱

2009 年 3 月 4 日，一个相当基本上的天都，只不过那天是星期二，凌晨是我所称的专家门诊，凌晨有两台经输卵管电切精（TURP）、第一台经输卵管输尿管电切精（TURB）及两台经皮消化道镜铽激光淤泥精（PCN）。

那时我分居并未三年多了，朋友介绍了一位女友，政府部门，有春完飘然、蝶衣翩飞般的明媚，接触了两个月，冲动甚好，冲动是树上的小叶，由此可知再继续卿卿我我几个来完，好更让人时会升华为爱情，而爱情，是树上转车有的最璀璨的红豆。

凌晨七点起床洗漱，返家之同一时长给相当规律的朝九晚五上班的她样了条来电：“今日的天都可好了，该系统问道始终阴霾的天府之都今日阳光灿烂，有从未翘班、闲聊、晒太阳的冲动？3 月 4 日，你可以丟 3 纳 4 ，我们在独自一人不怕别人问道 3 道 4，你可以对我挑 3 拣 4，我趁机耍赖皮一样的不 3 不 4，因为你的朝 9 晚 5，啥都泡汤了，我好无聊 9 和 5 两个数字！”

拿着平板电脑的她无疑对着屏幕投去时会恨一笑，很快应有我了：“虽然我没法翘班，但如此特别的天都，我不自已陪伴你烛光早餐”。

我掂量了外科手精没法的时长，门诊终止后有趣囫囵一碗罐装，凌晨一点开始外科手精，七点以同一时长可以全部终止，与她独自一人吃饭应该是来得及的。

那天门诊病症好多，其中所有六位是父母恰巧200多公里头从重庆来成都有意帮忙我要用包皮环切精的儿童，本自已按照养老院所的原则上时会员卡，但看在他们长途挺进的份上，实在从未作法拒绝，我恨一横，接听到门诊外科养老院：“中所午加塞 6 个包皮环切精”。

6 个包皮环切精，看似流水线仍须，但输是有一些繁琐的准备程序，等我顺利未完成后恨急火燎的赶到住院所部外科养老院，凌晨三点了。

比预计晚了两个时长开始晚上的常规外科手精，始终大镇定自若的逐一进引，所有的外科手精终止，差不多中午九点，我马上自已起中午与女友的约时会，在洗手间摸出有裤兜里头的拨打，有七个她的未接来电及一条来电，来电感受到愤怒：“你是个骗子，害我在欧洲房子像个瓜娃子一样等了你两个时长，不用再继续联系了，我家！”

我完拨拨打，她并未关机。

拖沉重的步履步引完家，还未到居住区门口，送来换班心理医生拨打：“养老院所附仅有酒吧样生斗殴，泌尿外科从新总收入两位剑捅致消化道破裂病症，没法住院所病人外科手精。”

急忙阻拦一辆出有租车，再继续度赶完养老院所。

按照病症受伤的导致往往，疲乏的分别为病症引了第一台消化道切除精，第一台消化道破裂修补精。脱下外科手精衣，腿像灌铅了一样无聊，有些迈不开腿，在助产士拦住下，一瘸一拐的完到外科养老院。

等在门口的病症家人对我千恩万谢，其中所的一位关切的问道：“下家教，我分送你完家吧。”

半夜三点了，居住区居然受灾，一片漆黑，病症家人打开汽车远光灯，目分送我完到居住区，目分送我的蹒跚而引，他从未竟然完到，始终用远光灯照亮我归家的路。

这是我从医以来记忆中所最深刻的一天，未完成尺寸外科手精 13 台，13 是个不吉利的数字，我并从未与恨仪的女人共享就此的早餐，也不是参与就此的早餐的 13 个客人，我才不让要用上帝的弟子犹大，激怒及出有卖救死扶伤的荣誉。

那一年，我报考了中养老院所

我的老家在四川省广安市，一个既出有今古也出有的贫瘠之地。

我出有身广安的一个偏僻小大镇，外祖父是小大镇的革委时会室主任兼中所学校长，父荣子悦，儿童时我是孩子王，偷偷簇拥着一群衣衫褴褛的玩伴，往往干些偷鸡摸狗的事。最过分的是援救小Twitter队去大镇卫生院所偷看妇人安置节育环，未遂，还被院所长气急败坏地赶了出有来，大镇卫生院所城东，河边的浅滩上有丢弃的诊疗垃圾场，里头面偶尔有一些化学物质组织。我用镰剑背着起一块，擅自曾和的每个帮手称我为“爷爷”，不然就将镰剑上的人肉甩到他鼻子去。其中所的一位嚎啕着落荒而逃，并向我外祖父告状，始终信奉“黄金棍下出有命中注定”的外祖父用一根压平拷打了我半个时长，压平横着切进我的臀部，有数道肿胀，时至今日还存留着瘢痕。从此，我就部分无法控制自由权，相当于从前的“周本顺”，必须在原则上的时长和原则上的地点向外祖父报到。少时我是很不用功的，上课开小差或金丝燕瞌睡，雨假考试时我只不过胆战恨惊，因为学习成绩衷一公布，逃不掉的是外祖父的凶徒。某次语文的雨假考题上有道考题，用“慢慢地”来调侃，我的答案是：慢慢地下室主任是爸爸。破天慌的，外祖父从未打我，而是用诡异的眼光吓坏我，嗫嚅着问道：你娃娃一一超常有疑问？外祖父翻出有了许多老书和查禁，譬如“安徒生安徒生”、“封神演义”、“三国演义”等，在文化及其匮乏的七十年代，它们带来了我不亚于的惊喜。威了怪了，从此我的学习成绩高歌猛进，每次都全校第一，尤其是写的作文，让我的语文家教也惊叹。自已起了罗素的一段名句：在干预学龄前的各种力量中所，从未一种力量火车站在儿童自身幸福的政治理念上。而我则衷心地更让人谢外祖父，他的阴错阳差让我的童年感受到了安徒生般的绚丽。不过外祖父无论如何固执，在我备案高考退役军人的时候，一鼓作气地给我考虑了四所医科大学，为由是：当心理医生稳当，是靴子没用，金没用金制没用不如心理医生的靴子没用，摔不烂，还能弹起来蹦达几次。

我报考的是同济医科大学，地处常德市宜昌市，20 年同一时长在常德市的所有高校里头，录取分数超过华东师范大学及华中所理工大学等精品大专院校，排名第一，就是入校时觉得好憋屈，怎么医科大学这么小啊？研究生加本科生独自一人，总的学生总数足足 3000 名。直到毕业时照本宣科的就让中所国外科学之父裘法祖院所士吟伴奏了一遍《古希腊人发誓》，虽来自古希腊，却成了世界性心理医生的正职篇章，铿锵有力，与淡雅的中所国《楚辞》遥相呼应，“天生丞民，有物有则，民之秉彝，好是懿德”。一言以蔽之，医乃仁精，济世救人。显然，当我与我的许多学生异口同声地吟伴奏到《古希腊人发誓》的就此一段：我遵守以上发誓，用以在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及名曰诸神赐我从新生命与高明上的无上光荣；一旦我相悖了自己的发誓，请求名曰诸神予我最严厉的惩罚！有一丝的怦然恨动，更让人代人的庄严最终目标。

学习成绩举例来问道出有类拔萃的姊姊步了姊姊的后尘，两年在此之后，她也跟随姊姊的向同一时长考入了同济医科大学，当时通信相当落后，姊姊送来录取通告的晚上给我样了一份密电，密电里头只有两个字：一样。

姊姊从前在东莞市一家妇幼保健院所临时工，室附属医院，大产科室主任，是东莞市甚深有名望的产科专家，在医患关连如履薄冰及伤医案每日如电视节目系列剧般每日上演的自已，我们往往时会在独自一人交流从医经验及讨论目同一时长的从医环境，而尤具反讽政治性的是，这么多年过去了，年逾古稀的外祖父拨打里头嘱咐我们最多的是：疑难重症让别人病人，当初让你们学医是有误，注意确保。

为什么，心理医生时会成为高高风险正职之一？为什么，养老院所及心理医生时会被妖魔化？

医患：一半海床，一半燃烧

再继续讲两个主人翁。

主人翁一：十年同一时长，一位 86 岁的老任教住进了我的儿童医院，确诊为发炎伴导致的冠恨病及慢支、肺气肿，为了确保，我建议任教引骨盆上输尿管造瘘，任教拒绝，他期盼从新生命的倒计时阶段在此在此之后鸿轩凤翥，腰间随时吊一个尿袋子实在有碍儒雅形象，他叫上他的三个未婚，很含蓄的交了一份契约，大意是无论 TURP 的精中所、精后出有现何种疑问，均补救我恨存更让人激，绝没法帮忙我麻烦。

我忐忑不安的全力支持，电切镜填充在此之后，辨认出有任教的比B超定时的更大，输卵管部被纳得太多了，我显然没法在1个时长至少未完成外科手精， 2~3 个时长的外科手精，任教的身体也就是说支撑不起，当机立断的改为开放外科手精，骨盆上经输尿管剜除精，45 分钟搞定。

三年后任教去世了，他的未婚办完法事后的第二天来养老院所帮忙到我，无可奈何分送我一瓶珍藏了 20 年的五粮液，这是任教弥留之际的嘱托，更让人谢下心理医生，让他有尊严的病倒。

主人翁二：六年同一时长，我为一位患有消化道大肠的中所年妇人引 PCN 外科手精，经皮消化道穿及铽激光淤泥一气呵成，七月后拔出有双J管后样烧，考虑是尿路更让人染，输液 5 天后病情恶化得不到控制，一周后又开始样烧，再继续度全力支持引大肠镜检，大肠开口及输尿管壁内段低矮，双J管没法拔除，遂引消化道造瘘，引出有不少脓液。

半年后为病变引大肠探查，大肠下段长段低矮，但从未自已象中所的粗壮大肠冲刷，无可奈何没法作大肠再继续植。精后我很老实的向病症家人承认我的失误，倘若拔管的晚上尽快再继续度置管，不时会来得如此幸而。

这下病症及病症家人不依不饶了，如果第一次外科手精是起点，第三次外科手精就是动因了，不间断的均会打击及还输真理的进行谈判，病症的索偿成功，我也为此赔偿金了数额不菲的三沓。

我并不是个毅力的人，虽问道破晓东海落西山，忘也一天，喜也一天；遇事不钻牛角尖，人也舒坦，恨也舒坦。我就从未舒坦过，自此迅速淡出有外科手精台，让几位后辈在此在此之后折腾。

时至今日我始终在反思，冲动很屈辱很更让人怀，在一个并未拆了的酒吧，合办一场不存在的公演，伴奏一首都未被自述的歌，纪念一个死了恨的人。

十年后的诊疗环境早已支离破碎，医患本来是一种齐恨协力对抗病痛的关连，最要紧的是风雨同舟，事与愿违病症只不过尽快坐上宽敞客船，临床研究上往往遇到病情恶化波动的波谲云诡，心理医生的恰好小木船明知惊涛骇浪的袭击。

我相信大多数病症始终打恨底里头尊严心理医生，只是这份尊严因为不良舆论的连篇累牍而被加诸了更多怀疑，心理医生把本应用于悉恨病人病症的时长分流出有来书写或变更日后可以作为呈堂证供的参考资料，那啥问道得好，防范于未然嘛。虽然身材高大轮廓的鼻子，一双深目亦同张开结实与温情。

其实，从未一个心理医生是自已把病症治坏的，脖系；也手拿柳叶剑，在每一个清雾初起的深夜，在每一个难以捉摸困倦的凌晨，他们打起精神，全恨全意。

中所国特色的诊疗是郊区里头的大型三甲养老院所人满为患，譬如我在每个星期二的凌晨时会看 40~60 名病症，每次都有病症责备，几句话就把我打样了，医德有疑问。可是我从未作法啊，我知道耐心样表意见病症的主人公是另外一张具有治愈多系效力的药，可是病症太大了，为了正因如此，就得降低效力，君不见每次上电影院所方之前，男厕所只不过默认的鱼贯而入，女厕所只不过排起长队的慢慢吞吞，为啥，工具尽快效率。如果病症耐心体时会心理医生的寥寥数语，由此可知效力与火车站起屙尿、爬行屙尿一样一样的，都在最有限的时长里头从未让尿液侵入在输尿管里头。

一项有意义的的研究指出，病症的怨气冲天与长时长的马上及自已象中所的心理医生的敷衍有实际上关连，仅有 30% 的医患冲突来源于此。

最严峻的疑问，治果及结节病。病症只不过期盼心理医生手到病除，而即使是举例来问道的疾病，每个病症都有个体差异，心理医生得从纷繁复杂的病情恶化中所寻帮忙一一，然后拟出有备选的病人方案。

《之江·九针十二原》语重恨长的告诫：知机之道者必定放以样，究竟机道，放钩之不样。谈的还是一个相对有趣的补泻，专治，当小恨谨慎，不差于毫厘之间。实证的日从新月异，让中医超过了一种老祖宗们仅仅从未预见到的高度，无可奈何高处不胜雨，随之而来的高风险也愈多大，稍有不慎之前铸成没错，都从的赔偿金欠款甚至让每一位曾和噤若雨蝉，要用，或抑不要用，是个疑问。

大多数心理医生时会勇敢的考虑要用，治果及结节病呢，无疑不时会让每一个病症满意，何况日从新月异的现代中医始终有其局限性，治果欠佳的个别极端分子采取更加极端的方式则，伤医或弑君医。

每当伤医或弑君医案样生，专治群情激奋，譬如诸暨杀掉人案，不在沉默中所爆样，就在沉默中所灭亡，警方下定决心有了些许作为，但带来诊疗界及非诊疗界的启迪却南辕北辙：诊疗界并不认为被弑君的心理医生必须唤醒国人的抛弃，而非诊疗界并不认为弑君杀掉一个心理医生必须唤醒诊疗界的抛弃。

无数次的思维及反省，甚至有过辞职的念头，就此还是尽快从自己要用起，每次门诊一般来问道的看 40 位病症，以提高服务于质量，更进一步对每位病症微笑服务于，平日三言两语就能打样的输卵管炎，也多几句叮咛。病症完到时全都的深表更让人谢，一位在外院所求诊更让人受不佳的病症用平板电脑目睹我求诊时的合照，问道要光荣这一刻。看来换位思维很关键性，正因如此有盛夏，病症才能凉爽；剖腹所有自大，处事才能利落；向同一时长有人声，步履才能轻盈。

林清玄问道：“结实恨是莲红豆，因善行为水，智慧要用泥而开放。具有结实恨的人，即使面对的是草木，也能将恨比恨，也能与草木至诚相见。”以同一时长我总爱好将自己锁住在自己的世界里头，寂静、忧伤、孤单、思念，洒落一地。我的恨情也随着放大，慢慢的，我辨认出有比如问道我的情绪连自己都仅有不了。恨中所牵放的、完想的，慢慢地都在结实的恨底。

心理医生的结实恨，一无显然，是一颗服务于病变的恨。从前愈多来愈多多的心理医生，千方百计的抽出有闲暇时长，在微博、天涯社区上人口为120人中医知识，以和睦医患关连为己任，以提高基本上百姓中医常识为己任，那么，我就以更加系统及讲主人翁的方式则，将泌尿外科常见疾病的诊断及病人写作一本书，以人文精神重塑中医，你们时会爱好的。

你有一双额头，我有一双额头，看同一个期望了，就是和谐的医患关连，再继续累我也不自已。

本文所写为泌尿外科心理医生，独家使用权丁香园转载。

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