到目前为止，突石材改进型手肘对换即便如此被认为是检视手肘远处突炎症的标准方式。其主要原因在于人们认为与突炎症伴随的缺乏症、股突近段突缺损、局部炎症的进展、对进先为放射病患会影响到局限列于面突长入单独、以及术后远期牵涉到局限；也失败的可能性增大等。但由于相比于突石材改进型手肘对换而言，非突石材改进型手肘对换有着疗程加载相比最简单，疗程时长短，深静脉栓塞、脂肪栓塞等出血相比较少等占优，并且数据分析猜测它在除此以外缺乏症等炎症状态下也能获得很差，因此已有数据分析者开始探讨非突石材改进型手肘对换对手肘远处转回性突的治果。芬兰学者Thein R等已经有在JOA上调查结果了他们以非突石材改进型手肘对换病患手肘远处转回性突的初步结果。
Thein R等收集了2004年至2009年之两者两者之间在他们医院放弃病患的57可有（60髋）手肘远处转回性突而已经或紧接著牵涉到炎症性突折的病患者，并以Mirel低分系统对紧接著牵涉到突折的病患者进先为低分，将最小分数约达9分者纳入本项数据分析。这些病患者均由同一名较高年资医师对局部转回病灶切除后先为非突石材改进型手肘对换。
对所有病患者术前进先为基本上评估，确定所有病患者股突侧炎症切除后能保障局限远端单独长度至少为6cm。术中所根据髋臼的说明炎症可能选用以下三种检视方式之一：髋臼基本者选用双亦非股突头对换术；髋臼轻度损害者选用标准非突石材改进型臼杯对换；髋臼中所重度损害者则以小型化Harrington方式先为髋臼整修。所有股突叉局限均为非突石材改进型全醇磷灰石涂层股突叉。
所有病患者的术后检视建议书相同，并于术后1-3天后在病患者可能许可时于保护下进先为患肢几乎负重活动。术后如病状无需则于3-4周后放弃放射病患。术后基本上于2周、6周、3同月、先后每6同月张钦礼，历史记录摄影机；也局限可能、疗程相关出血、以及病患者功能状态和先为走战斗能力。
列于1 突折风险的Mirel低分法
结果如下：
1、本第一组病患者除此以外女同性恋33髋，男性27髋，最低年龄61.5±13.9岁；紧接著牵涉到炎症突折病患者第一组Mirel低分最低9.92分；28髋不予全手肘对换，其中所6可有选用小型化Harington术式整修髋臼，32髋不予半髋对换；
2、术后共37可有病患者放弃放射病患，其中所35可有为实体，2可有为多发性突髓瘤；
3、原发中所，22可有为白血病，8可有非小细胞内肺癌，8可有多发性突髓瘤，6可有癌，2可有膀胱癌，4可有肝细胞内癌，10可有其它。其中所，白血病和膀胱癌病患者疗程时相比年轻，而其它原发者疗程时相比年幼，其歧异很大；但THA和HAR病患者两者两者之间原发比可有两者两者之间无明显歧异；
4、诊断突转回性至疗程时长最低为37.9同月（0-204同月），各原发性病患者诊断突转回至疗程的时长之两者两者之间无很大歧异；术后最低随访18.6同月（5-60同月），随访期两者两者之间一共23可有病患者死亡（38.3%），术后随访时长轻重与原发相关，其中所白血病、膀胱癌及肝细胞内癌病患者术后短期内发生率很低；
5、将本第一组病患者按原发及术后猎食可能划分为较高危第一组和低危第一组，其中所白血病、膀胱癌、肝细胞内癌为较高危第一组，其术后发生率很低。较高危第一组中所有13可有HAR，15可有THA；低危第一组中所有19可有HAR，13可有THA，两第一组两者两者之间无很大歧异；较高危第一组和低危第一组病患者术后随访时长共有20同月和45同月，歧异很大；两第一组病患者术后分别有15可有和8可有死亡，歧异很大；较高危第一组病患者术后中所位猎食时长为8.7同月，低危第一组因多数病患者即便如此存活而未能计算中所位猎食时长；
6、40可有病患者历史记录有术前活动战斗能力，其中所35可有已牵涉到炎症性突折，5可有紧接著牵涉到突折，这些病患者均因疼痛而未能先为走；44可有病患者历史记录有术后活动战斗能力可能，其中所35可有能独立先为走，而5可有不能先为走；
7、本第一组病患者无脂肪栓塞牵涉到，无深部感染病患者，1可有列于浅伤口感染病患者经换药后痊愈，1可有黑色素瘤转回病患者术后因弥漫性静脉内凝血而死亡；随访期两者两者之间无局限远处突溶解，异常异位突化形成等反应，亦无病患者无需旋即放疗或重建等。
列于2 本第一组病患者的一般资料
图1 本第一组病患者中所较高危第一组和低危第一组病患者术后Kaplan-Meier猎食曲线
图2 本第一组病患者手肘对换术后猎食分析结果
Thein R等复习文献资料发现，既往针对手肘远处转回性突的数据分析多数为选用病灶切除后先为突石材改进型手肘对换检视，且很差。此前仅有的一项以非突石材改进型局限先为手肘远处转回性对换病患的数据分析发现术后失望。而本项数据分析结果进一步提示对这类复杂病患者以非突石材改进型局限对换同样能获得失望。未来尚无需对更大量的病患者进先为印证数据分析并长期随访，以进一步猜测该病患建议书的有效性。
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编辑： arztwei相关新闻
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