由多到少：乳腺癌前哨活检不该如何应用

的基地上皮线粒体的移往持续性尽可能为评核后背其他上皮线粒体的移往备有关键性参阅，尽可能为完善睾丸癌的上皮线粒体分阶段备有有系统，也能为术后专门设计放射治疗备有充份证词。睾丸癌的基地上皮线粒体是指睾丸线粒体最先移往的第一枚或第一站上皮线粒体。经过病理生理学断定的基地上皮线粒体不仅口内睾丸原发范围内的内膜，也口内整个睾丸器官的内膜。因此，的基地上皮线粒体的移往持续性尽可能为评核后背其他上皮线粒体的移往备有关键性参阅，尽可能为完善睾丸癌的上皮线粒体分阶段备有有系统，也能为术后专门设计放射治疗备有充份证词。纵观睾丸癌后背神经外科处理方式的在历史上，我们不难推测后背神经外科的处理方式就是指大到小的改变，就是指从根本上除去后背内膜许多组织到延续后背内膜许多组织的创新。20 世纪初期，Halsted 研究员提出睾丸癌渐进性移往的价值观并卓有成效了睾丸癌根治术的移植手术方式为，Halsted 根治术的移植手术范围需包括肩个数肌、全部后背内膜许多组织以及锁骨上内膜许多组织。20 世纪 30 年代，Urban 研究员在根治术的坚实上，开创了睾丸癌拓展根治术的移植手术方式为，拓展根治术的移植手术范围更加广，甚至无需切除多根肋骨除去内粉区内膜许多组织。上述两种移植手术方式为都是将内膜许多组织作为睾丸癌线粒体播撒的关键性环节，而不是将角度看是飞翼免疫防御反应的关键性器官，所以从根本上损毁了睾丸内膜免疫系统并给症状带去了更加多的移植手术肺炎。相关针灸试验的数据表明，延续后背内膜许多组织不曾使症状的得益减缓，但是尽可能让症状所受损伤更加小。美国国家睾丸与肠道神经外科专门设计放射治疗原先（NSABP）B-04 研究课题长时间随访数据断定，睾丸癌根治术、拓展根治术和全然切除术（后背上皮线粒体不围住但做前列腺癌）相较，无论是针灸后背上皮线粒体比如说症状还是后背上皮线粒体中性症状在生存环境率各个方面都未统计学相异，并且后背内膜许多组织中存有中性上皮线粒体通过范围内前列腺癌进行依靠的症状与后背上皮线粒体围住的症状相较，并未增加远处移往的风险（P = 0.44）。最关键性的是，睾丸神经外科医生开始似乎，延续后背内膜许多组织尽可能极大地减小症状术后的肺炎，尽可能必要地依靠症状患侧小腿内膜水肿的暴发并为症状确实延续了患侧小腿的系统，尽可能大大地提高症状的日常生活质量。这也为睾丸癌的基地上皮线粒体切片替代后背上皮线粒体围住奠定了思想坚实。睾丸神经外科医生开始对延续后背内膜许多组织做更加进一步的探索，经过针灸证明后背的基地上皮线粒体切片尽可能为症状必要地延续后背内膜许多组织。1998 年比利时维罗纳欧洲研究课题所的 Veronesi 研究员卓有成效了证明的基地上皮线粒体切片的维罗纳研究课题，研究课题表明的基地上皮线粒体切片尽可能准确凸显后背上皮线粒体的移往持续性，的基地上皮线粒体的检出率为 98.7%，的基地上皮线粒体切片真比如说率为 6.7%（95% 可信该线 3.5%-11.4%）。1999 年加拿大卡迪夫所大学该所大学的 Mansel 研究员发起者的 ALMANAC（NCRN Trial ID： 843）多范围内内随机对照研究课题有助于确切后背的基地上皮线粒体切片的得益，研究课题结果断定的基地上皮线粒体切片尽可能必要降低患侧小腿好像精神状态、内膜水肿和内分泌的暴发。1999 年加拿大卡迪夫所大学该所大学的 Mansel 研究员发起者的 ALMANAC（NCRN Trial ID： 843）多范围内内随机对照研究课题有助于确切后背的基地上皮线粒体切片的得益，研究课题结果断定的基地上皮线粒体切片尽可能必要降低患侧小腿好像精神状态、内膜水肿和内分泌的暴发。因此，的基地上皮线粒体切片是后背放射治疗的分阶段技术开发，该技术开发尽可能原则上延续后背的内膜许多组织，尽可能原则上保持一致症状患侧后背内膜口内的顺畅，不但保证了症状的生存环境率而且提高了症状的生存环境质量。随着「少即是多」（Less is more）放射治疗价值观的提出，延续后背内膜许多组织的神经外科处理方式方式为也急剧地在创新。美国神经外科医师学会学组（ACOSOG）Z0011 针灸研究课题（NCT Trial ID： 00003855）揭示了接受保粉症状的基地上皮线粒体切片胃癌 1-2 枚的基地上皮线粒体移往不进行后背上皮线粒体围住的原因。经过 5 年和 10 年的随访时间段，研究课题结果外显示的基地上皮线粒体切片组与后背上皮线粒体围住组在无病生存环境率和总生存环境率各个方面无统计学相异。因此得出结论是保粉且术后接受前列腺癌的症状的基地上皮线粒体切片胃癌移往避免后背上皮线粒体围住是安全、不切实际的。这项研究课题的结果对后背处理方式方式为产生了极大地轰动一时，并推动了当时睾丸癌针灸实践指南的更加新，这是延续后背内膜许多组织在神经外科移植手术方式为上的又一次创新。在睾丸癌内粉区的基地上皮线粒体切片各个方面，相关研究课题的数据支持内粉区的基地上皮线粒体切片是进行内粉区上皮线粒体分阶段的放射治疗技术开发，尽可能督导源泉的内粉区前列腺癌。山东省医院王茶山研究员团队已经开始通过内粉上皮线粒体围住证明内粉的基地上皮线粒体准确性的相关研究课题（NCT03024463），初步表明，后背上皮线粒体中性的症状中 IM-SLNB 真比如说率为 0%，内粉区的基地上皮线粒体移往率为 57.1%，其中非的基地上皮线粒体的移往率为 80%。因此，对胃癌内粉的基地上皮线粒体中性的症状，仍会存有其他内粉上皮线粒体的移往，对这部分只进行了内粉区的基地上皮线粒体切片推测移往而未行内粉上皮线粒体围住的症状是无需进行术后内粉区前列腺癌的。