Am J Otolaryngol:慢性鼻窦炎术后不同处方的疼痛控制效用比较

2021-11-22 02:34:54 来源:
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在药剂治疗无效的可能但会下,内窥镜鼻窦外科手术(ESS)是治疗慢性鼻炎(CRS)的一种常见于的外科手术方法。在美国,每年大约有25万例ESS病变,大多数病变接受类药剂制剂依靠术后痉挛。美国鼻物理常务理事最近的一项调查显示,94%的医生在ESS术后但会开出某种基本上的性止痛药。

越来越多的分析表明,只要病变采用过性止痛药,就这样一来形成类药剂倚赖。2018年,所有与类药剂有关的死亡中,有三分之一的比例与服用处方类药剂有关。分析表明,67%至92%的病变在术后痉挛消除后有过多的类药剂。少于77%的病变将过多的处方药,有数剂,放在未上锁的地方。此外,只有62%的病人或许检视了过多的类药剂。过多的类药剂是其移转到或滥用权力的一个潜在来源,54%的滥用权力者但会从朋友或亲人那里获药剂。一些分析表明, 术后病变获的类药剂比他们实质需要的要多。

现在,大多数医疗机构在内窥镜鼻窦外科康复但会给予类药剂依靠痉挛,而对术后非类药剂的止痛效果认识到鲜少。近期,来自美国的分析执法人员在《Am J Otolaryngol》上刊登,较为了口服类药剂、口服类药剂和外用以及口服非类药剂的痉挛依靠可能但会。

分析较为了180名患有慢性鼻炎的老年人在鼻窦外科康复的三种用药方案。轻微痉挛病变服用片剂消除。对于中度/重度痉挛,病变采用以下三种处方:

1)羟考胺-片剂;

2)羟考胺-片剂+布地格林膀胱烘干剂;

3)美洛昔康+片剂。如果痉挛没有得到依靠,病变则发电报医生。分析执法人员采用描述性统计学较为了各小组可能但会。卡方筛选较为了各小组的发电报可能但会。逻辑回归调整了嗣后数小组、合并症和外科手术部位的两条线差异。

第一小组可能但会

结果发现,各小组的年龄小组、双性恋产于、疾病特质和外科手术范围完全相同。美洛昔康小组中患有痉挛疾病的人较少。羟考胺描述符中患有糖尿病、行鼻中隔整形术和鼻甲骨缩减术的人较少。调整了两条线差异后,以羟考胺为参照小组(n=50),发现美洛昔康小组(n=45)中因痉挛依靠不佳而发电报的比率为0.18(95%置信区间(CI):0.05-0.6),羟考胺+布地格林烘干剂描述符(n=85)为0.19(95% CI:0.07-0.5)。

与羟考胺小组相比,其他小组的发电报比率可能但会

综上所述,美洛昔康和羟考胺+布地格林膀胱烘干剂在依靠鼻窦外科康复的痉挛方面都比非典型羟考胺更有效。

原始出处:

Jenna E Bergman , Roy R Casiano , Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021

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