使用探针不能改善经腹腔镜超声引导针吸活检术诊断结果

2021-11-15 02:55:29 来源:
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经气管屏超声为了让栓吸活检术(EBUS-TBNA)是一项具有不可忽视专用检验不可忽视性的应用。有分析证明,与儿科纵膈屏移植手术检查和远比,EBUS-TBNA 转换安全性更高,而检验阳性率无显着区别。近期较多分析着重于在维持转换安全及有效性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的转换过程。

在传统观念 EBUS-TBNA 转换里面,当外设探栓的活检栓转至目标腹腔后,探栓才拿起,借以阻止蛋白或肝脏转至气管屏内腔,从而提高频域精确度;但整个转换过程须要数次插入及拿起探栓。

为了评估在 EBUS-TBNA 里面不适用探栓对频域及检验的受到影响,来自宾夕法尼亚州的 Scholten 和 Semaan 等对此进言道了一项随机医学试验,得出结论 EBUS-TBNA 前提适用探栓对检验充沛率及检验阳性率无非常大受到影响,遗骸精确度也无显着差异性。文里面最近发表在 Chest Magazine上。

该分析也就是说了分娩及成年人高血压后,纳入宾夕法尼亚州霍普金斯医院里面的 121 名受试者,事与愿违合计获 194 个腹腔检验。每个目标腹腔大多经过两种应用(适用或不适用探栓言道 EBUS-TBNA)合计四次栓刺频域(每种应用两次),两种应用的适用顺序排列并不须要并轮流进言道。高血压进言道检查和的转换顺序排列并不须要,且每种转换应用大多适用各自的动脉屏。

此外,一次转换里面,仅前两个所所取腹腔检验被纳入分析。每一次频域大多进言道 10 次栓吸。整个转换过程节目内对系统性执法人员设盲。事与愿违由一名不获知分析以下内容的免疫学药剂师正确检验量前提充沛及检验精确度,并归纳检验。

分析的主要结果是每个腹腔的频域充沛率(度量为检验量足够病理药剂师归纳检验,且每种应用所所取的两次遗骸只要有一次足够即可)及检验阳性率(检验结果统称三种,良性腹腔许多组织、性疾病坏死、恶性)。此外,分析还归纳了每份检验里面所采集到的免疫蛋白、蛋白、蛋白内、细动脉、发炎肝蛋白的生产量等。

分析结果显示,两种转换应用某种程度的检验结果为:58.2% 为良性腹腔许多组织,26.8% 为恶性,13.9% 为性疾病坏死。

有探栓 EBUS-TBNA 和无探栓 EBUS-TBNA 转换模式在频域充沛率上无非常大差异性(87% vs 82%),在检验阳性率上两种转换亦无显着差异性(25.7% vs 25.2)。

两种转换模式在频域本量及检验结果上的一致性大多很高(一致性分别降到了 84% 和 95.4%)。探栓的适用并没有非常大提高从良性许多组织回收到的免疫蛋白生产量、从恶性检验采集到的蛋白生产量,以及动脉或发炎肝蛋白的量。两种转换模式对所频域本里面的心肌蛋白内、肝脏或非蛋白许多组织生产量大多无非常大受到影响。

综上,分析认为与传统观念 EBUS-TBNA 远比,在 EBUS-TBNA 里面不适用探栓,两者的检验充沛率及检验阳性率相同,遗骸精确度也无显着差异性;不适用探栓能减少转换复杂性,减少转换系统性不良政治事件的发生。该分析为医学上进言道 EBUS-TBNA 时不适用探栓提供了强有力的确凿支持。

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主编: 王妍

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